耳鼻咽喉科


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更新日時  2013-04-16

問題1
45歳男性。1ヶ月前から右耳閉塞感と難聴とを自覚していたが、最近になって増悪してきたので来院した。
インピーダンスオージオメトリーによる検査結果は右耳Bタイプ・左耳Aタイプである。

(1) まず行うべき検査で最も適切と思われるのはどれか。1つ選べ。
a. 自己オージオメトリー b. 耳鏡検査 c. 聴性脳幹反応 d. 音叉検査 e. 平衡機能検査

(2) 次に行うべき検査はどれか。1つ選べ。
a. 静脈性腎盂尿路造影 b. 頭頸部CT c. 胸部単純XP d. 冠動脈造影 e. 腹部造影CT

(3) 本症例において背景にある疾患で考えにくいのはどれか。3つ選べ。
a. EBウイルス陽性であることが多い
b. 食道・胃・結腸など消化器系の悪性腫瘍を合併する
c. 顔面神経麻痺を来たすことがある
d. 女性ではPlummer-Vinson症候群に続発することがある
e. 高齢者の原因不明の鼻出血が疑うきっかけとなる

出典:スレ5 547氏自作
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問題2
50歳の男性.4日前からの複視を主訴に来院した.
2ヵ月前に左耳閉感と左難聴とを自覚したが放置していた。左眼の外転が障害されており,
両側頚部に2cm大の硬い腫瘤を複数触知する.耳鏡検査で左鼓室に滲出液の貯留を認め,
聴力検査で左伝音難聴を認める.
次に行う検査はどれか.
①眼底検査
②聴性脳幹反応
③ツベルクリン反応
④鼻咽腔内視鏡検査
⑤副鼻腔X線撮影

出典:104回A54
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問題3
内耳炎を起こすのはどれか?3つ選べ。

①風疹
②突発性発疹
③急性灰白髄炎(ポリオ)
④流行性耳下腺炎
⑤サイトメガロウイルス感染症

出典:104I33
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問題4
唾石の主成分で最も多いのはどれか。1つ選べ。
①リン酸カルシウム ②炭酸カルシウム ③蓚酸カルシウム ④コレステロール ⑤脂肪酸
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問題5
急性喉頭蓋炎の患者さんを診察検査します
喉頭所見(色)で正しいものはどれか





褐色
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問題6
中咽頭癌の原因となるウィルスはどれか?
a,インフルエンザ
b,EB
c,ヒトパピローマ
d,単純ヘルペス
e,水痘帯状疱疹

出典:スレ24 955氏
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問題7
画像一発問題で出るかも。
歯科受診をしたときに、硬口蓋の中央部(上あご)に、境界がはっきりした限局性の骨の隆起(肉眼では腫瘤様に見える)がみとめられた。疼痛などの自覚症状はない。
考えられる病名は何か?

出典:スレ8 973氏
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問題8
輪状後部癌は女性に多い。○か×か。
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問題9
(1)慢性副鼻腔炎に合併することがあるものをすべて選べ
a DPB
b 内蔵逆位
c 気管支拡張症
d 慢性気管支炎
e 精子運動障害

(2)DPB、気管支拡張症、慢性気管支炎では下気道感染症を呈するが、起炎菌は何があるか。

出典:106回スレ6 335、337氏自作
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問題10
正しいのはどれか。2つ選べ。
a.上咽頭癌はEBウイルスとの関連性が深い。
b.上顎洞癌で最も多いのは腺癌である。
c.口腔癌で最も多いのは歯肉癌である。
d.下咽頭癌はしばしば食道癌を合併する。

出典106スレ16 ??氏
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問題11
鼓膜の画像みて右耳とか左耳ってどうやって見分ければいいの?

出典106スレ17 ??氏
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問題12
副鼻腔の開口先が覚えられないいいいいぃぃいぃぁぁああっ!!!!!

出典106スレ16 646氏
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問題13
外来でひどい鼻出血を見たことある。←106回出題

出典106スレ ??氏
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問題14
106D49 正答率23.9%
32歳の女性。右頸部の腫瘤を主訴に来院。10年前から腫瘤に気づいていた。
腫瘤は徐々に拡大傾向にあるという。腫瘤の表面は平滑、可動性良好で圧痛は認めない。
顔面神経麻痺は認めない。頭頸部MRIのT1強調軸位断像を別に示す。
診断として最も考えられるのはどれか?
(MRI:外側に耳が写っており耳を含んだMRI像である。
右耳のすぐ内側に楕円形に均一な腫瘤陰影が認められる)
a側頸嚢胞 b顎下腺腫瘍 c甲状腺腫瘍 d耳下腺腫瘍 e正中頸嚢胞

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問題15
72B99 眼振を認めやすいのはどれか.
①メニエル病の発作時 ②多発性硬化症 ③赤緑色覚異常 ④調節性内斜視
a①③④のみ b①②のみ c②③のみ d①~④のすべて
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問題16
105A7 呼吸困難をきたすのはどれか。2つ選べ。
a声帯結節
b喉頭肉芽腫
c咽喉頭異常感症
d急性声門下咽頭炎
e両側反回神経麻痺

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